全國版） - (葛蘭素史克30億賄金催肥藥價 專家直言，在以藥養醫沒打破之前，醫藥流通領域的灰色通道很難封堵

葛蘭素史克中國（投資）有限公司（下稱GSK中國區）涉嫌經濟犯罪一事昨日繼續發酵。依照公安部門的說法，迷你倉庫包括葛蘭素史克中國4名高管在內，超過20名藥企和旅行社工作人員被警方立案偵查。長沙警方還否認，GSK中國區此次案發與舉報有關，而是源自上海臨江國際旅行社異常的經營活動。公安部經濟犯罪偵查局副局長高峰周一在新聞發佈會上表示，GSK自2007年起向超過700家旅行社和咨詢公司轉移資金規模高達30億元人民幣。 此前透過旅行社以會議或虛增會議，以套取現金討好醫生的藥企時下已"人人自危"。該事件昨日也引發行業對醫藥體制的廣泛探討，專家直言，在公立醫院壟斷及以藥養醫的體制沒有打破之前，醫藥流通領域的灰色通道很難封堵。 30元變300元拉開黑幕公安機關最新通報給媒體的消息中，除涉嫌性賄賂外，GSK30元成本的藥賣300元，昨日亦引發社會各界熱議，依照警方的說法，這中間大量的灰色成本流入官員及醫院醫生手中。 不過，就警方披露的這一案情，GSK中國區公共事務負責人昨日上午在接受南都記者採訪時僅稱，"公司沒有相應的回應，若總部出聲明，會第一時間對外披露"。 昨日，對於G SK部分員工的所作所為是否已經超出中國外商投資企業協會藥品研製和開發行業委員（RDPAC）此前要求的學術推廣的規範，RDPAC一位媒體總監給出的說法是："G SK的問題已超出合規範疇，也超出了他們作為一個協會能夠解讀的範疇。"依照國內法規的規定，醫保用藥和基本用藥全部為政府定價藥品，一般都受到最高零售限價的管控，而非政府定價的藥品，則一定程度上享有較大的自主定價權。至於此前為何30元成本的藥被賣到300元，業內有分析就指，這一成本說可能未包含研發成本。 中國醫藥企業管理協會副會長段繼東則公開稱，葛蘭素史克行賄只是冰山一角，外企已經人人自危。"這事也打破了外企學術推廣的神話，大家不過都是賣藥的。"公開資料顯示，隨著中國區藥品銷售量的快速增長，近年來中國已成為跨國藥企行賄的重災區。僅去年8月和12月，輝瑞和禮來均因此領到了巨額罰單。依照美國證監會的說法，輝瑞制藥在包括中國在內的8個國家，向當地官員以及醫生和醫護人員等國有單位公職人員行賄。而全球制藥巨頭禮來則被美國證交會指控，通過提供不當支付方式賄賂外國政府官員，以獲得包括中國在內的多個國家的業務，最終輝瑞繳納了包括罰金在內的6000萬美元，禮來則被迫同意支付追繳近3000萬美元了結指控。 高價藥頻頻中標 作為在華業務量排名前三的跨國藥企，G SK在中國內地的銷售形式曾一度大好，其公共關係部人士此前告訴南都記者，中國區已經成為G SK全球範圍內最重要也是最具潛力的區域。 而這一情況，南都記者查詢重慶最新的藥品招標結果，亦可見一斑。來自重慶官方的數據，或許可以透露，G SK在中國藥品銷售和進入醫院的整體情況。南都記者多方獲得的重慶藥交所今年1月的數據顯示，2012年葛蘭素史克中國（投資）有限公司在重慶2012年藥品生產企業年度銷售額排名中位列37位，在所有跨國制藥企業中的排位僅次于諾和諾德、賽諾菲和拜耳。 廣東作為全國醫藥市場的兵家必爭之地，也成儲存G SK高價藥頻頻得手之地。依照目前依舊在執行的2009年標期中標結果，G SK在廣東省藥品集中採購中中標的品規多達50個。 "在過去的20年中，我們為中國患者帶來了超過50個先進的處方藥和疫苗產品。"這是G SK中國區7月14日發給南都記者的聲明。 若依照這一聲明，2009年標期50個中標產品幾乎涵蓋了G SK在華上市的所有產品。中標率之高令人咋舌。值得注意的是，這50個中標藥品中不乏百元以上高價藥，一些動輒數百上千的藥，在醫保缺口逐年加大的情況下，近乎悉數進了醫保報銷目錄。 G S K 3000醫藥代表焦慮難消依照G SK官方的說法，目前公司中國區團隊一切運作正常。 而南都記者則注意到，受有著G SK四駕馬車之稱的趙紅豔、梁宏、王紅、張國維被抓的影響，G SK 3000醫藥代表中已經有員工起來質問管理層。新浪一位自稱G SK員工、微博名為"再見G SK"網友即指公司管理層未起到保護員工的責任，並就此打算離開G SK. 另一個值得注意的細節時，與"再見G SK"一樣，此前爆出G SK涉嫌經濟犯罪大量"內幕"的微博用戶"醫藥板磚"均已經被注銷了賬戶。 與此同時，在網絡上聲援G SK的網友也開始出現。一位名為"我是飽受屈辱的醫藥代表"在7月11日發出長微博《狼群的危機營銷》，鼓勵G SK的3000多名醫藥代表們勇敢應對危機。新浪微博認證資料為葛蘭素史克市場部產品經理徐雅萍亦在給圈內同事打氣。 以藥養醫弊端集中爆發 隨著事件的不斷發酵，如何在學術營銷和帶金銷售的模式中"合規銷售"，已經成為外企藥業的緊箍咒。 而關注國內醫藥上市公司的知名醫藥私募人士姜廣策昨日則發出了其新的擔心。在他看來，上一波嚴打曾促發2006年醫藥行業發展低谷期。G SK事件會否引發新一輪嚴打醫藥商業賄賂，已是業內普遍關注的問題。 "希望G SK事件能讓相關部門明白，以藥養醫再也不能繼續了。這個惡制度扭曲了整個醫藥行業的生態，是目前所有醫藥醫療問題的萬惡之源。"姜廣策同時如是指出。 中國藥價虛高根源是"公立壟斷+以藥養醫"，而不是藥企這些千奇百怪的行為，沒有藥企這些行為，藥價還是一樣虛高，藥企的這些做法只不過是幫助公立醫院實現虛高藥價帶來利潤而已。 [鏈接]部分GSK在粵中標的高價藥一覽10m g，14片/盒規格的阿德福韋酯片（商品名賀維力），經過競價議價後的中標價依舊高達2 3 0 .72元，最高零售限價265.33元醫保乙類4m l：8m g 5瓶/盒規格的鹽酸昂丹司瓊注射液（商品名樞複寧），這一原研產品經過競價議價的中標價格高達884 .7元，零售限價959.7醫保乙類5m l：10m g，5支/盒規格的順苯磺阿曲庫銨注射液（商品名賽機寧），採購價5 9 5元，零售限價684.25元醫保乙類原研藥沙美特羅替卡松粉吸入劑（商品名舒利迭）1盒的中標價3 6 9 .77元，零售限價425.24元醫保乙類沙美特羅替卡松粉吸入劑（商品名沙美特羅），這一原研及單獨定價藥物中標價3 6 9 .77元，最終最高零售限價425.24醫保乙類南都記者馬建忠 實習生 任詩然新蒲崗迷你倉